Azoospermia, ¿obstructiva o secretora?

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    Mali

    Hola quiero saber qué análisis se hace para saber si mi azoospermia es obstructiva o secretora. He hecho un seminograma y el resultado ha sido cero espermatozoides. Estoy muy preocupado y quiero saber de qué tipo soy.

    19/10/2015 a las 11:02
    #2803 Responder
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    Ara Cantillo Nieves
    Especialista en reproducción asistida

    Hola Mali:

    Cuando los resultados del seminograma indican que no hay espermatozoides en el eyaculado, estamos ante un caso de azoospermia. Esta patología se puede clasificar en azoospermia obstructiva o secretora: en el caso de obstructiva, hay producción espermática pero los espermatozoides no pueden salir al exterior en el eyaculado. En el caso de la azoospermia secretora, la producción de espermatozoides está dañada.

    Para evaluar el tipo de azoospermia se recomienda hacer una biopsia testicular. Si se encuentran espermatozoides válidos, estamos ante una azoospermia obstructiva. En cambio, si no se localizan estamos ante una azoospermia secretora.

    Si se encuentran espermatozoides, pueden utilizarse para hacer un tratamiento de fecundación in vitro con microinyección espermática (ICSI). En cambio, si no hay éxito en la biopsia tendrías que recurrir a un tratamiento con donante de semen.

    Espero haber resuelto tus dudas.

    Un saludo.

    19/10/2015 a las 11:15
    #2804 Responder
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    MJGonz

    Hola, mi marido le sale azoospermia, aún no sabemos de qué tipo, pero no hay espermatozoides en su semen. Se ha hecho unos análisis y le sale la FSH en negrita, y por encima de los valores que te ponen al lado, que imagino que son los normales. ¿Esto es malo? ¿Predice algo? ¿Habrá en la biopsia?
    Os agradezco las respuestas.

    20/10/2015 a las 9:35
    #2826 Responder
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      Ara Cantillo Nieves
      Especialista en reproducción asistida

      Hola MJGonz:

      Hay dos tipos de azoospermia, secretora y obstructiva. En el caso de la azoospermia obstructiva, la formación de espermatozoides tiene lugar con normalidad, pero no son capaces de salir al exterior en el eyaculado. En cambio, en una azoospermia secretora la producción espermática está alterada.

      El mal funcionamiento de las células que producen los espermatozoides inducen una producción excesiva de FSH, por lo que un valor demasiado alto de esta hormona puede ser indicativo de una posible azoospermia secretora. Por supuesto depende de cómo de alterado esté este valor e igualmente la única manera de comprobarlo es mediante una biopsia testicular.

      Gracias a la biopsia será posible conocer si existen espermatozoides funcionales y, en tal caso, utilizarlos en un tratamiento de fecundación in vitro – ICSI. De lo contrario, habría que recurrir a un donante de esperma.

      Espero haberte ayudado.

      Un saludo.

      20/10/2015 a las 10:07
      #2827 Responder
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    David.KTF

    Hola me hice una biopsia testicular primero en un testículo y no encontraron nada y luego en el otro y ahí sí encontraron y pudieron congelar. No me dijo nada el doctor y tampoco caí en preguntar, ¿esto qué tipo de azoospermia es? ¿Se podrá hacer FIV? Gracias.

    05/11/2015 a las 15:07
    #3102 Responder
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    Ara Cantillo Nieves
    Especialista en reproducción asistida

    Hola David:

    En el caso de la biopsia de tipo obstructivo, la producción espermática está conservada, pero hay una obstrucción que impide que los espermatozoides salgan en el eyaculado. En estos casos siempre se recuperan espermatozoides en la biopsia testicular.

    Por otro lado, cuando la espermatogénesis está alterada, estamos ante una azoospermia secretora. El tejido testicular tiene problemas para producir espermatozoides y las posibilidades de encontrar alguno en la biopsia son menores. Sin embargo, en algunas ocasiones pueden encontrarse focos aislados.

    En tu caso, estaríamos ante una azoospermia de tipo secretor, ya que en uno de los testículos no se produce la espermatogénesis aunque ha sido posible encontrar un foco en el otro testículo. Si han podido congelar, es que son espermatozoides viables aptos para una fecundación in vitro con microinyección.

    Espero haber aclarado tus dudas.

    Un saludo.

    05/11/2015 a las 15:13
    #3105 Responder
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    Geraldine

    Mi pareja tiene azoospermia y se nota como unos bultos, como inflamado y lo tiene en los dos testículos, ¿me podría decir qué pinta tiene, qué tipo de azoospermia? Estamos muy preocupados.

    20/11/2015 a las 10:05
    #3330 Responder
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      Ara Cantillo Nieves
      Especialista en reproducción asistida

      Hola Geraldine:

      La inflamación que observa tu pareja puede estar provocada por una infección o cualquier otro proceso que esté causando una obstrucción en los conductos deferentes y que sea la causa de la azoospermia. Si es el caso, estaríamos ante una azoospermia obstructiva, aquella en la que la espermatogénesis está conservada y de mejor pronóstico a la hora de lograr el embarazo.

      Os recomiendo acudir al especialista para que le hagan las pruebas necesarias, ya que si se consigue bajar la inflamación cabe la posibilidad de recuperar espermatozoides en el eyaculado. Si no fuera posible, habría que optar por la biopsia testicular para ver si los produce y en función de los resultados os recomendarían el tratamiento idóneo para vuestro caso.

      Espero haber resuelto tus dudas.

      Un saludo.

      20/11/2015 a las 10:16
      #3331 Responder
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    Raulin

    Hola, si la azoospermia resulta ser obstructiva, ¿se puede operar? ¿Hay alguna técnica de desobstrucción? Gracias.

    25/11/2015 a las 15:41
    #3439 Responder
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      Ara Cantillo Nieves
      Especialista en reproducción asistida

      Hola Raulin:

      Influye mucho el tipo de obstrucción y su origen. Si la obstrucción está causada por ejemplo por una inflamación debido a una infección, cabe la posibilidad de eliminar la obstrucción con un tratamiento antibiótico. En este caso sería de fácil pronóstico y probablemente se pueda conseguir el embarazo natural con el paso de los meses.

      Si la azoospermia obstructiva requiere intervención quirúrgica es mucho más delicado. No siempre se consigue recuperar la fertilidad, en algunos casos pueden pasar espermatozoides al eyaculado pero en concentraciones muy bajas que igualmente requieren tratamiento de reproducción asistida. En otras ocasiones no tiene solución y hay que recurrir a biopsia testicular.

      Te recomiendo acudir al especialista para que puedan determinar cuanto antes el tipo de azoospermia y el mejor tratamiento para lograr el embarazo.

      Espero haber resuelto tus dudas.

      Un saludo.

      25/11/2015 a las 15:52
      #3444 Responder
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    neptuno

    Bueno aqui les dejo mi pequena historia y quisiera saber si alguien ha tenido algo similiar o parecido o sabdran de alguna persona..
    20 a;os atras tuve una operacion ya que uno de mis testitulso no se formo bien el cual y en resumen solo tengo 1.. entonces bueno siempre mi madre me dijo.. si si va a poder tner hijos ya que tu Tio tambien tiene uno y tiene 2 hijos bueno al final nunca pense ene so hasta que bueno ya creci , estoy casado.. y mi mujer y yo queremos tener hijos…
    Los problemas empiezan cuando hemos estado intentando (aunque realmente no mucho pero sin embargo probamos cuando es el dia de la Fecundación o como se le llame y bueno nada, vuelvo y repito hemos probado pero muy poco (ya que tuvimos unos problemas familiares por 2 años q la verdad que fue fatal)) y no probamos. La cosa es que decidí ir al medico a hacerme un Espermograma.. y me ha salido que tengo teratozoospermia (severa o no ni idea) y ambien tengo Kriptozioosermia) a mi me sale un 97% de espermatozoides con patología y un 3 % normales, aunque el movimiento es malo tambien (creo q también salió Leiskopermia)
    la cosa es que quizás debería probar de forma natural? últimamente me he hecho unos analisis y tengo una INfeccion quizas es desde hace mucho en ingles se llama Gardnerella Vaginlais o quizas en latin no se.. (eso puede implicar en algo)

    bueno al final me quieren enviar a hacer una biopsia yo pienso que quizas pudiera hacerlos sin tener que hacer eso?
    que me recomiendan? gracias

    12/08/2017 a las 14:49
    #13033 Responder

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