Por (embrióloga).
Actualizado el 10/09/2015

En un proceso de gestación subrogada se realiza una estimulación controlada de los ovarios, de esta manera se obtiene más de un óvulo durante el ciclo ovárico de la mujer. La estimulación de los ovarios se realiza a la madre intencional, siempre que ésta pueda aportar sus óvulos o en su defecto a una mujer joven y sana que se ofrece como donante de óvulos.

Para conseguir que en los ovarios crezcan varios folículos de buen tamaño es necesario administrar hormonas de forma exógena, esto se hace a través de inyecciones de distintos medicamentos formados por gonadotropinas.

A continuación tienes un índice con todos los puntos que vamos a tratar en este artículo.

Administración de inyecciones subcutáneas

Antes de administrar la medicación, el ginecólogo hará una ecografía el primer día de regla, así se comprueba que tanto el endometrio como el ovario se encuentran en estado de reposo, no existe ningún folículo creciendo. Comprobado el estado uterino, se receta una serie de medicamentos para hacer crecer los folículos en los ovarios.

El medicamento en concreto y las dosis se determinan en función de la edad de la mujer, el peso y si ha habido estimulaciones previas. Si no es la primera estimulación, es conveniente informar de cómo ha ido previamente, porque en función de esto el médico puede orientarse para tener una buena respuesta ovárica.

La mayoría de los medicamentos empleados para estimular en ovario en reproducción asistida se administran por inyecciones subcutáneas en el abdomen. Su aplicación es sencilla y el personal de la clínica enseña a las pacientes cómo deben hacerlo.

A partir del tercer día del ciclo la mujer empezará a administrarse la medicación tal y como su médico se lo ha indicado, se trata de al menos una inyección diaria que debe aplicarse a la misma hora cada día. En la clínica le avisarán de cuándo se debe volver para realizar el seguimiento ecográfico. Las inyecciones se aplican hasta que el médico lo indique, la duración total de la medicación puede varias mucho desde 6 a 13 días.

Control ecográfico del ovario

Durante la estimulación ovárica, se realizan varios controles ecográficos para comprobar cómo responde el ovario a la medicación. De esta forma, se observa en el ecógrafo cuántos folículos se han reclutado y cómo van creciendo.

En función de estos controles, el médico puede ajustar las dosis de medicación o si es necesario añadir algún medicamento más para que se obtenga una respuesta ovárica óptima.

En una estimulación ovárica para una FIV (caso de la gestación subrogada), es aconsejable obtener entre 8 y 16 folículos que alcancen un tamaño aproximado de 18 milímetros de diámetro, de esta forma es probable que los óvulos de su interior estén en el estadio óptimo, óvulos en un estado denominado metafase II.

Cuando el médico considera que ya hay suficientes folículos, se administra una inyección que induce la ovulación a las 36 horas de su aplicación. Este último paso ya se realiza en el país donde se vaya a hacer la gestación subrogada, puesto que a continuación se procede con la punción folicular para obtener los óvulos y realizar la FIV.

La reproducción asistida, como cualquier tratamiento médico, requiere que confíes en la profesionalidad de los médicos y la clínica que elijas, ya que, evidentemente, no todos son iguales.

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Autores y colaboradores

 Cristina Mestre
Cristina Mestre
Embrióloga
Licenciada en Ciencias Biológicas, Genética y Reproducción Humana por la Universidad de Valencia (UV). Máster Universitario en Biotecnología de la Reproducción Humana Asistida por la UV con el Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI). Embrióloga en IVI Barcelona. Más sobre Cristina Mestre

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8 comentarios

  1. Destacado
    zaidaretao9

    Hola Cristina, con la frase 2el personal de la clínica te enseña a administrar la medicación, ¿quieres decir que una misma es la que se pone las inyecciones? ¿no tienes que ir a la clínica para que te lo hagan ellos o esto es opcional?

    • Avatar de Andrea Rodrigo

      Hola Zaidareta,

      sí, generalmente es la propia paciente la que administra las inyecciones con la medicación para la estimulación, o en caso de que no sea capaz o le resulte incómodo, puede solicitar ayuda a algún familiar o persona cercana.

      Esta medicación se debe administrar diariamente y más o menos durante un mes, por lo que no es práctico ni para la clínica ni para la paciente que ésta tenga que acudir diariamente al centro para las inyecciones.

      Espero haber aclarado tu duda.

  2. Destacado
    rocio

    Hola!
    Quisiera saber cuánto sale la medicación ya que debemos iniciar un tratamiento con mi pareja y la obra social no lo cubre.
    Muchas Gracias.

    • Avatar de Andrea Rodrigo

      Depende mucho de la dosis y el protocolo exacto que haya indicado el médico. En cualquier caso, este tipo de medicación suele costar alrededor de los 1000 euros.

  1. AIDAMAR

    Hola,
    Estoy preocupada porque el médico decidió comenzar con la estimulación ovárica a partir de mañana, pero el primer día de mi regla fue el 13 de febrero (tengo mis periodos muy regulares cada 28 días), a continuación el doctor me envió anticonceptivos desde el segundo día de la regla que decidió suspender hoy a 14 días después del inicio de mi periodo, que en principio sería cuando estoy ovulando.
    Según lo que entiendo la estimulación debe comenzar después de los primeros días de la regla, entonces debo comenzar con las inyecciones tal como me indicó el médico o debo esperar a mi próximo periodo? por favor ayuda porque es un procedimiento tan caro en mi país y no quiero que encima me estafen con la ilusión que representa todo este proceso.

  2. Nonoy

    Hola buenas tardes, yo estoy en tratamiento
    Estuve 10 días con pergoveris,y el viernes 9 de mayo tenía 3 foliculos buenos,me programaron la IA para el día 11,estoy asustada porque no entendí bien cuando tenía que ponerme la inyección ovitrelle el caso que me la eh puesto el día 9😰alas 10:30 ,la IA la tengo alas 10:30 El día 11 de mayo 2018,me la abre puesto bien, hoy aumentado el flujo abre ovulado??

  3. Carito14

    Hola estoy un poco preocupada, este mes comence con estimulación ovarica para coito programado, el dia 7 d mi ciclo es decir el viernes tenia 3 foliculos dos de 13mm y uno de 9, el doc me dio mas medicamento y hoy dia 9 d ciclo ya solo aparecio 1 de 15-16mm x lo q me mando dos dias mas medicacion. Lo q no se es por que ya no crecieron los que tenia y si aun con este tengo posibilidades de embarazo?

  4. Sandy7790

    Hl yo me hice una ecografía transvaginal y no me sale ningún folículos que hago